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류마티스 관절염

01

류마티스 관절염이란?

세균이나 바이러스 감염에 의해 과민해진 면역이 이러한 세균이나 바이러스와 유사한 구조를 가진 관절의 활막이나 관절낭을 이물질로 잘못 인식하여 주로 관절에 만성적으로 염증을 일으키면서 관절과 골조직이 파괴되고 변형을 일으키는 자가면역질환의 일종이다. 또한 유전, 호르몬, 환경요인 복합적으로 영향을 미치며 관절 이외에 전신에 염증을 일으키기도 하는 전신성 염증질환이기도 하다.

02

기존의 치료법

비스테로이드 항염제
(NSAIDs)
· 통증 및 염증 완화
· 대표적 부작용 : 장기복용에 따른 위장장애, 신장기능 저하
스테로이드제
(Steroid)
· 강력한 염증 억제
· 대표적 부작용 : 고혈압, 당뇨, 소화성 궤양 등
항류마티스제
(화학적 진행억제제)
· 메토트렉세이트 (MTX)
· 부작용을 감시하기 위해 정기적인 혈액검사 필요
항류마티스제
(생물학적 진행억제제)
· TNF-억제제
· Rituximab (항 CD20 단클론항체)
· 토실리주맘 (항IL-6 수용클론항체)
· 아바타셉트(CRLA-4 면역그로블린융합단백질)
· 감염 위험성이 높아짐

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03

치료의 새로운 접근법

후성유전적 치료제
· Histone deacetylase inhibitors (HDACIs)는 후성유전적 치료제이다.



HDACIs
· 항염증작용은 TNF, IL-6, INF-γ와 같은 사이토카인의 량을 줄이기 때문이다.
앞으로 류마티스관절염과 같은 자가면역질환 치료에 치료제로 많이 이용될 것이다.



Epigenome
· 외부환경과 내부환경에 반응하여 후성유전적 변이가 진행되거나 회복되는 가소성을 갖고있다.
후성유전적 변이는 나이, 오염, 스트레스, 음식에 의해 빨리 진행 될 수 있으며, 역으로 바른 음식으로 변이를 회복시킬 수도 있다.



04

주의사항

후성유전적 치료제
· 류마티스 관절염, 현재 의학은 올바른 치료를 하고 있는가? · 류마티스 치료는 증상을 호전 또는 병의 진행을 늦출 뿐이다. · 심각한 부작용을 감수하고 약을 복용해야 하는 경우도 있다.

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