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아토피·천식

01

아토피란?

아토피는 알러지 항원이나 자극에 의해 과도한 과민반응이 일어나는 것으로,
혈중 Ig E가 증가하는 특징을 가지고 있다.
아토피에는 아토피성 피부염(습진), 알러지 비염(건초열), 천식, 아토피성 결막염이 많다.

02

아토피성 피부염

습진이라고 하는 일종의 피부염증으로 간지러움(소양증), 피부가 붉게 되고, 부종이 생기고, 살이 트고, 진물이 나고, 피부가 거칠고 두꺼워진다.
어릴 때 시작되어 나이 들면서 대부분 약해지지만 알러지성비염이나 천식으로 바뀌거나 동반하는 경우도 있다.
태열이라는 유아습진도 아토피피부염이며 한, 두 살 까지는 두피 얼굴 몸통과 팔과 다리의 펴지는 부위에 습한 발진이 잘 생기고
사춘기 전 까지는 사지의 접히는 부위와 눈 이마 귀 주위에 건조한 습진이 잘 생기고 사춘기 이후에는 주로 손발에 건조한 습진과 피부가 태선화 되어 두꺼워 지는 경향이 있다.
유전적 경향성이 커서 부모 중 1명이 있으면 자녀 중 50%에서 두 명 다 있으면 75%내외에서 생길 수 있으며
일란성 쌍둥이 중 한명이 아토피 피부염이 있으면 다른 1명도 아토피가 될 가능성이 80% 이상이 된다.

03

기존의 아토피 처방약

항히스타민 대표적 부작용 : 인지능력 저하, 간 기능 저하
스테로이드제 (Steroid) 대표적 부작용 : 위장장애, 당뇨, 체중 증가, 쿠싱 증후군 (Cushing's Syndrome)
면역 억제제 대표적 부작용 : 단순포진, 전신성 대상포진, 사마귀 등
항생제, 소염제 -

04

아토피성피부염의 새로운 개념

면역계와 피부방어막과 관계된 DNA메틸화와 microRNA 를 포함한 후성유전학적변화와 유전적변이가 아토피의 발병의 주된 원인이 된다.

05

아토피피부염의 치료

  • 1

    유발인자 제거

  • 2

    적절한 목욕 및 보습제 사용

  • 3

    스테로이드제

  • 4

    칼시뉴린 억제제

  • 5

    항히스타민제

  • 6

    면역조절 및 억제제

  • 7

    항바이러스제

  • 8

    광선치료

  • 9

    정맥주사

06

천식이란?

천식은 숨이 차고, 쌕쌕 거리고, 가슴이 답답해지고,
숨을 내뿜기 힘들게 되는 호흡곤란증으로 기침이 동반 되기도 하며 가역적이며,
알러지 반응으로 잘 일어나는 만성질환이다.

07

천식의 치료

세포분화에 후성유전이 관여한다. T세포 활성화가 되어 있는 알러지표현형은 Th2 locus조절 영역의 DNA메틸화와 히스톤단백변형에 의해 조절된다.
후성유전적 변이는 대물림 된다. 정상적인 환경에서 2세대가 지나야 후성유전적변이가 회복된다. 약성이 풍부한 식물을 이용하여 후성유전적 변이를 되돌린다.

  • 1

    흡입 스테로이드제( 저용량, 고용량 )

  • 2

    질병억제재

  • 3

    흡입기관지확장제(속효성,지속성)

  • 4

    전신 스테로이드제

  • 5

    기관지확장제

  • 6

    면역치료


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